Бонус к уроку 10. Как партнер может помочь в облегчении боли
Урок №10.
Говорим об обезболивании в родах
Начать тест
Почему нельзя организовать роддом так, чтобы обезболивать всех женщин сразу на этапе приемного покоя, чтобы никто не страдал?
Любое вмешательство в роды может запустить каскад вмешательств. То есть сделали одну вещь, которая приводит к необходимости делать вторую, третью, четвертую. Это ухудшает прогноз родов. Если в случае конкретной роженицы польза от медикаментозного обезболивания превышает риск - делаем без страха и упрека. Но если она хорошо справляется и немедикаментозными методами - в обезболивании и сопутствующем риске нет смысла.
0%
Любое вмешательство в роды может запустить каскад вмешательств. То есть сделали одну вещь, которая приводит к необходимости делать вторую, третью, четвертую. Это ухудшает прогноз родов. Если в случае конкретной роженицы польза от медикаментозного обезболивания превышает риск - делаем без страха и упрека. Но если она хорошо справляется и немедикаментозными методами - в обезболивании и сопутствующем риске нет смысла.
0%
Любое вмешательство в роды может запустить каскад вмешательств. То есть сделали одну вещь, которая приводит к необходимости делать вторую, третью, четвертую. Это ухудшает прогноз родов. Если в случае конкретной роженицы польза от медикаментозного обезболивания превышает риск - делаем без страха и упрека. Но если она хорошо справляется и немедикаментозными методами - в обезболивании и сопутствующем риске нет смысла.
0%
Любое вмешательство в роды может запустить каскад вмешательств. То есть сделали одну вещь, которая приводит к необходимости делать вторую, третью, четвертую. Это ухудшает прогноз родов. Если в случае конкретной роженицы польза от медикаментозного обезболивания превышает риск - делаем без страха и упрека. Но если она хорошо справляется и немедикаментозными методами - в обезболивании и сопутствующем риске нет смысла.
0%
Далее
Проверить
Показать результат
Почему нельзя кричать в родах?
Любая женщина имеет право вести себя в родах интуитивно. Если бы мы рожали в поле - все бы кричали. Это никак не сказывается на продолжительности родов и на формировании нормального родового процесса. Но. Дыхание при крике действительно не очень эффективно. Это не вредно и не приведет к гипоксии плода. Просто теряется возможность использовать дыхательные практики в качестве немедикаментозного обезболивания - одного из самых эффективных методов. Кроме того, крик может мешать медицинскому персоналу, пугать других рожениц. Мы это учитываем, но заранее даем себе право на минутную слабину.
0%
Любая женщина имеет право вести себя в родах интуитивно. Если бы мы рожали в поле - все бы кричали. Это никак не сказывается на продолжительности родов и на формировании нормального родового процесса. Но. Дыхание при крике действительно не очень эффективно. Это не вредно и не приведет к гипоксии плода. Просто теряется возможность использовать дыхательные практики в качестве немедикаментозного обезболивания - одного из самых эффективных методов. Кроме того, крик может мешать медицинскому персоналу, пугать других рожениц. Мы это учитываем, но заранее даем себе право на минутную слабину.
0%
Любая женщина имеет право вести себя в родах интуитивно. Если бы мы рожали в поле - все бы кричали. Это никак не сказывается на продолжительности родов и на формировании нормального родового процесса. Но. Дыхание при крике действительно не очень эффективно. Это не вредно и не приведет к гипоксии плода. Просто теряется возможность использовать дыхательные практики в качестве немедикаментозного обезболивания - одного из самых эффективных методов. Кроме того, крик может мешать медицинскому персоналу, пугать других рожениц. Мы это учитываем, но заранее даем себе право на минутную слабину.
0%
Любая женщина имеет право вести себя в родах интуитивно. Если бы мы рожали в поле - все бы кричали. Это никак не сказывается на продолжительности родов и на формировании нормального родового процесса. Но. Дыхание при крике действительно не очень эффективно. Это не вредно и не приведет к гипоксии плода. Просто теряется возможность использовать дыхательные практики в качестве немедикаментозного обезболивания - одного из самых эффективных методов. Кроме того, крик может мешать медицинскому персоналу, пугать других рожениц. Мы это учитываем, но заранее даем себе право на минутную слабину.
0%
Далее
Проверить
Показать результат
Как решается вопрос медикаментозного обезболивания в случае выраженной болезненности схваток?
Роженица имеет право на обезболивание в любую фазу родов. Никакой зависимости между возможностью обезболвания и степенью раскрытия шейки матки - нет. Но всегда встает вопрос целесообразности. Использованы ли все методы немедикаментозного обезболивания? Правильно ли они использованы? В каком периоде родов мы находимся? По савокупности ответов на эти вопросы принимается решение об обиезболивании с учетом желания пациентки.
0%
Роженица имеет право на обезболивание в любую фазу родов. Никакой зависимости между возможностью обезболвания и степенью раскрытия шейки матки - нет. Но всегда встает вопрос целесообразности. Использованы ли все методы немедикаментозного обезболивания? Правильно ли они использованы? В каком периоде родов мы находимся? По савокупности ответов на эти вопросы принимается решение об обиезболивании с учетом желания пациентки.
0%
Роженица имеет право на обезболивание в любую фазу родов. Никакой зависимости между возможностью обезболвания и степенью раскрытия шейки матки - нет. Но всегда встает вопрос целесообразности. Использованы ли все методы немедикаментозного обезболивания? Правильно ли они использованы? В каком периоде родов мы находимся? По савокупности ответов на эти вопросы принимается решение об обиезболивании с учетом желания пациентки.
0%
Роженица имеет право на обезболивание в любую фазу родов. Никакой зависимости между возможностью обезболвания и степенью раскрытия шейки матки - нет. Но всегда встает вопрос целесообразности. Использованы ли все методы немедикаментозного обезболивания? Правильно ли они использованы? В каком периоде родов мы находимся? По савокупности ответов на эти вопросы принимается решение об обиезболивании с учетом желания пациентки.
0%
Далее
Проверить
Показать результат
Можно ли употреблять пищу в родах ?
Продолжать употреблять пищу и воду в родах можно, а иногда и нужно. Действительно, есть некая проблема в том, что, если за несколько часов до операции пациент выпил воды или поел - есть риск аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс. И действительно, необходимость родоразрешить женщину путем кесарева сечения есть всегда, и это решение может быть принято очень быстро. Так почему же мы разрешаем роженицам есть и пить? Потому что в случае необходимости анестезиолог может использовать желудочный зонд, и содержимое желудка попадает в него, риска попадания рвотных масс в дыхательные пути нет. Но еще чаще во время кесарева сечения женщине предлагают использовать эпидуральную/спинальную анестезию. Роженица остается в сознании. И необходимости беспокоиться о рвотных массах и их судьбе уже нет.
0%
Продолжать употреблять пищу и воду в родах можно, а иногда и нужно. Действительно, есть некая проблема в том, что, если за несколько часов до операции пациент выпил воды или поел - есть риск аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс. И действительно, необходимость родоразрешить женщину путем кесарева сечения есть всегда, и это решение может быть принято очень быстро. Так почему же мы разрешаем роженицам есть и пить? Потому что в случае необходимости анестезиолог может использовать желудочный зонд, и содержимое желудка попадает в него, риска попадания рвотных масс в дыхательные пути нет. Но еще чаще во время кесарева сечения женщине предлагают использовать эпидуральную/спинальную анестезию. Роженица остается в сознании. И необходимости беспокоиться о рвотных массах и их судьбе уже нет.
0%
Продолжать употреблять пищу и воду в родах можно, а иногда и нужно. Действительно, есть некая проблема в том, что, если за несколько часов до операции пациент выпил воды или поел - есть риск аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс. И действительно, необходимость родоразрешить женщину путем кесарева сечения есть всегда, и это решение может быть принято очень быстро. Так почему же мы разрешаем роженицам есть и пить? Потому что в случае необходимости анестезиолог может использовать желудочный зонд, и содержимое желудка попадает в него, риска попадания рвотных масс в дыхательные пути нет. Но еще чаще во время кесарева сечения женщине предлагают использовать эпидуральную/спинальную анестезию. Роженица остается в сознании. И необходимости беспокоиться о рвотных массах и их судьбе уже нет.
0%
Далее
Проверить
Показать результат
Какое утверждение об эпидуральной анестезии (ЭДА) неверное?
ЭДА действительно требует постоянного мониторинга КТГ. Все дело в том, что гипотония (снижение давления) - это частый побочный эффект ЭДА. Из-за снижения давления может ухудшиться плацентарный кровоток, и малыш будет страдать от гипоксии. Это мы первым делом заметим на КТГ. Чтобы этого избежать роженице проводят постоянный мониторинг артериального давления. И если оно падает, никто не дожидается ухудшений на КТГ - давление стараются корректировать при помощи препаратов и капельниц. Но иногда коррекция малоэффективна, и все это увеличивает риск родоразрешения путем кесарева сечения из-за гипоксии плода. ЭДА действительно укорачивает первый период родов и способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Но как метод стимуляции родов не используется. Риск использования окситоцина и вакуум-экстракции плода выше из-за того, что ЭДА удлиняет вторую фазу родов.
0%
ЭДА действительно требует постоянного мониторинга КТГ. Все дело в том, что гипотония (снижение давления) - это частый побочный эффект ЭДА. Из-за снижения давления может ухудшиться плацентарный кровоток, и малыш будет страдать от гипоксии. Это мы первым делом заметим на КТГ. Чтобы этого избежать роженице проводят постоянный мониторинг артериального давления. И если оно падает, никто не дожидается ухудшений на КТГ - давление стараются корректировать при помощи препаратов и капельниц. Но иногда коррекция малоэффективна, и все это увеличивает риск родоразрешения путем кесарева сечения из-за гипоксии плода. ЭДА действительно укорачивает первый период родов и способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Но как метод стимуляции родов не используется. Риск использования окситоцина и вакуум-экстракции плода выше из-за того, что ЭДА удлиняет вторую фазу родов.
0%
ЭДА действительно требует постоянного мониторинга КТГ. Все дело в том, что гипотония (снижение давления) - это частый побочный эффект ЭДА. Из-за снижения давления может ухудшиться плацентарный кровоток, и малыш будет страдать от гипоксии. Это мы первым делом заметим на КТГ. Чтобы этого избежать роженице проводят постоянный мониторинг артериального давления. И если оно падает, никто не дожидается ухудшений на КТГ - давление стараются корректировать при помощи препаратов и капельниц. Но иногда коррекция малоэффективна, и все это увеличивает риск родоразрешения путем кесарева сечения из-за гипоксии плода. ЭДА действительно укорачивает первый период родов и способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Но как метод стимуляции родов не используется. Риск использования окситоцина и вакуум-экстракции плода выше из-за того, что ЭДА удлиняет вторую фазу родов.